茂名城镇职工医保待遇怎么样？
导语 茂名城镇职工医保参保人可以享受什么医保待遇呢？具体的报销待遇比例是怎么样的呢？接下来和小编一起来了解一下吧！
茂名城镇职工医保待遇标准：
（一）门诊待遇：包括门诊诊查费、普通门诊统筹待遇、门诊特定病种待遇。
（二）个人账户待遇
（三）住院待遇：含基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险，统筹基金年度支付限额合计达到60万元。
城镇职工基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额
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待遇 |
乡镇卫生院 |
一级（含未定级）定点医院 |
二级定点医院 |
三级定点医院 |
转诊至市外医院 |
办理长期异地居住就医备案 |
未经转诊和未办理异地居住备案 |
年度最高支付限额 |
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住院待遇 |
基本医疗保险 |
起付标准（元） |
200 |
200 |
500 |
700 |
1000 |
1000 |
1000 |
20万元 |
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报销比例 |
在职 |
90% |
90% |
80% |
80% |
降5个点 |
与本市相应级别医疗机构支付比例一致 |
降20个点 |
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退休 |
92% |
92% |
85% |
85% |
降5个点 |
与本市相应级别医疗机构支付比例一致 |
降20个点 |
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补充医疗保险 |
报销范围 |
职工基本医疗保险报销后个人自付费用1万元以上部分和基本医疗保险最高支付限额以上部分 |
40万元 |
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报销比例 |
80% |
65% |
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门诊待遇 |
门诊诊查费 |
在市内二、三级公立医院改革医院门诊就医可享受3元/人·次的门诊诊查费报销待遇 |
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普通门诊统筹 |
年度支付限额为每人每年350元（含一般诊疗费和家庭医生签约服务费基本医疗保险支付部分），支付比例为80% |
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门诊特定病种 |
城镇职工医保门诊特定病种共25种，不设起付线，参保人按规定在定点医疗机构门诊就医或在定点零售药店购药的，可享受相应报销待遇。 |
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